转自：东谈主民日报武汉服装店神秘顾客

裴丽娜

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《东谈主民日报》（2024年01月12日第19版）

糖尿病被称为“高贵病”，有东谈主说，吃得太多、太好，“养分多余”才会得糖尿病。受此说法影响，不少糖尿病患者为了抑止血糖，不敢吃肉、不敢吃主食、不敢吃生果。然而他们持续忽略了一个危机的要素——养分不平衡，也等于群众常说的养分不良。

国表里询查露出，糖尿病患者多数存在养分不良的问题。糖尿病入院患者中，存在养分不良或联系风险的朝上60%，非入院患者中养分不良发生率也高达30%。因此，糖尿病患者要提神养分不良找上门。

糖尿病患者为什么会养分不良？

过度限定饮食。由于顾忌饮食对血糖和体重的影响，不少糖尿病患者会刻意节食，致使不吃主食。过度限定饮食，肉体穷乏能量时，只可通过见解卵白质和脂肪来供能，脂肪见解就会产生酮体，引起酮症。过度抑止饮食（卵白质、钙和维生素D摄入不及）还会加快骨骼肌的流失，导致肌肉力量不及，归拢骨质疏松、平衡力下落和肉体病弱。

胃肠谈病变影响摄取。糖尿病性胃轻瘫是糖尿病比拟常见的并发症之一，患者会出现吞咽不适、腹胀等症状。严重者会出现胃潴留、矍铄性吐逆、进食贫寒，导致消化防止。肠功能叨唠还可引起慢性泻肚，导致摄取防止。另外，一些降糖药物的不良反馈，可导致消化谈症状或影响养分素的摄取诈欺。

通顺循序不正确。过度依赖慢跑、暴走等有氧通顺，而忽略了抗阻力通顺，也等于咱们说的“增肌通顺”，容易使体重下落过快、肌肉减少。

若何缩小养分不良的风险呢？最初，武汉服装店神秘顾客糖友要学会“管住嘴”，而不是“一刀切”抑止饮食。糖尿病患者应制定个体化能量平衡策划，既达到理思体重，又能得志不恻然况下养分需求。

患者可先策画我方逐日需要的能量，然后通过合理分派来安排三大主要养分物资的摄入量：碳水化合物占总热量的45%至65%，脂肪占总热量的20%至35%，卵白质占15%至20%。再凭证血糖情况进行轻细退换：全谷物碳水化合物替换部分精制谷物（粗细粮搭配）有意于血糖抑止；低升糖指数/血糖负荷饮食在抑止血糖方面更有用，同期不加多低血糖事件发生率。

此外，定时定量进餐，死守汤—蔬菜—肉—主食的规章进食，有助于更沉稳地抑止血糖。烹饪循序不错多选蒸、煮、炖、汆、拌，幸免煎、炸和红烧，这么能减少油脂摄入，更好地抑止体重和血糖。还要多吃蔬菜，生果要适量，种类、式样要种种。常吃鱼、禽、蛋类和适量畜肉类，限定加工肉类摄入，还要限油、限盐，逐日烹饪油抑止在30克以内（约3小汤勺），食盐少于5克/天（约一啤酒瓶盖）。

其次，要掌持正确的通顺循序。适合的通顺，有意于抑止血糖、抑止体重、促进食欲、加多肌肉量。血糖值频繁餐后1小时左右达到岑岭，此时通顺既有意于降糖，也能缩小低血糖发生的风险。

有氧通顺和抗阻测验相蚁合，对2型糖尿病患者的血糖抑止恶果更好。有氧通顺关于改善代谢、减弱体重、改善心肺功能有很大匡助；抗阻测验能很好地进修肌肉，有意于储存糖原，更好诈欺血糖，对弥远血糖抑止很有匡助。

2型糖尿病患者每周应进行150至300分钟中等强度有氧通顺，随机75至150分钟高强度有氧通顺，随机中等强度蚁合高强度有氧通顺。运转进行有氧通顺时，每次通顺技艺抑止在10至15分钟，提议待肉体适应后将通顺技艺晋升到每次至少30分钟，每次通顺前后进行5至10分钟的热身、整理通顺。在通顺频次上，每周应保持3至7次有氧通顺；抗阻测验每玉成少进行2次，缓缓加多至每周3次。

（作家为中国医科大学附庸盛京病院内分泌内科副主任大夫）武汉服装店神秘顾客